経皮内視鏡的腰椎椎間板切除術

作者: QuNaMai リリース時間: 2025-09-20 13:39:48 ビュー番号: 26695

高レベルの大規模な腰椎椎間板ヘルニアのためのtransforaminal内視鏡治療のケース

第1話と第2話のナレーションを担当

患者は他の病院から転院し、高レベルの大規模腰椎ヘルニアと診断された。その痛みは保守的な治療の後に悪化し、「激しい痛みで夜眠れず、しばしば太ももを抱えていた」。その結果、低侵襲性経膣内視鏡手術を行うことにしました。手術の前に「小さな穴を開けて手術すれば痛みが和らぐ」と患者にはっきり伝え、不安を和らげた。

手術はc腕の蛍光透視下の後側小切開で行われた。使用された中心的な装置はqunamai transforaminal endoscopic systemであった。このシステムでは、脊髄管内部の詳細を高精細に可視化することができます。これにより、核pulposusと神経根を明確に区別し、偶発的な損傷を防ぐことができます。高度の高い椎骨間孔の狭いスペースに合わせて調整可能な作業チャンネルを柔軟に調整でき、操作が便利です。手術中、患者はすぐに痛みが緩和されたと報告し、リラックスしたコミュニケーションですべてのプロセスが完了しました。

。鍵外科術

1. 運営・運営チャンネルを開設

まず、水冷バー(クナマイブランド)を使用して肥大性のzygapophyseal関節を粉砕し、十分なスペースを作りました。このバリは、過度の熱を発生させることなく迅速に切断し、周囲の骨組織への損傷を防ぎます。次に、使い捨ての滅菌作業用チャンネルを挿入しました。このチャンネルは、滑らかな内壁と鈍い先端を備えているため、硬膜嚢に触れず、高い安全性が確保されています。

2. ヘルニア組織の除去と修復

クナマイ二重接合核pulposus鉗子は、断片の巨大なヘルニア組織を除去するために使用された。この鉗子は柔軟に狭い高レベル脊髄管に入ることができます顎の縁は滑らかに磨かれており、神経根が裂けないようになっている。同時に、吸引チューブを使用して、血液と組織の破片を適時に除去し、明確な手術場を維持しました。最後に,2周波無線周波電極を止血と断裂した環状線維症の収縮と修復に使用した。電極先端は湾曲しており、線維芽細胞の表面に密着しており、優れた修復効果を発揮します。

3. 大規模なヘルニア組織を扱うためのヒント

このような大きなヘルニアの塊のために、我々は一度にそれをすべて除去しようとしませんでした。その代わりに、適切な大きさの核pulposus鉗子を用いて、まず脊髄管の遊離部分を取り除き、次に椎間板の残りの組織を取り除きました。まず、薄いプローブを用いて、ヘルニア組織と神経根の癒着を優しく分離し、最後にディスセクターを用いて周囲の癒着を解放し、神経根を完全に解凍します。

III .チームの重要なポイント

手術チームでは、看護師がクナマイの全ての器具(内視鏡、鉗子、消耗品を含む)を手術前に入念にチェックしました。手術中は、使用前のバリの調整や高周波電極の接続の安定性を確認するなど、手順に応じて事前にツールを準備し、手術のリズムがスムーズになるようにしました。

四、経験と今後の提案

高レベル脊椎手術では、器械の選択が重要です。QuNaMai経膣内視鏡と鉗子はコンパクトで狭い場所での手術に適しています。使い捨て消耗品は感染予防にも役立ち、信頼性の高い使用になります。

将来的には、高度な手術に必要な小型内視鏡、薄型プローブ、さまざまなサイズの鉗子を完全なセットに統合した、プロフェッショナルなプラットフォームのinstrument setコンセプトを参照することができます。これにより、手術前に器具をいちいち数える必要がなくなり、大幅な時間の節約になります。

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